W artykule w prestizowym nature Medicine znajdziemy odpowiedź na mające 40 lat pytanie o przyczynę tego zjawiska. Wirus RSV wywołujący zapalenia oskrzeli, jest dominującym patogenem doprowadzającym do hospitalizacji niemowląt na całym świecie. ponad 40 lat temu, inaktywowany formaliną wirus RSV stosowany był w celu immunizacji dzieci, jednak taka praktyka nie dawała zadowalających skutków. Co więcej, dochodziło do znamiennych zaostrzeń choroby.

Generalnie akceptowanym wytłumaczeniem tego zjawiska był fakt niszczenia antygenów wirusa przez formalinę, a tym samym braku immunizującej i generującej przeciwciała funkcji tego antygenu. Fernando Polack i wsp. wykazali, że brak działania szczepionki jest wynikiem niskiego powinowactwa powstających przeciwciał, a nie ich braku. Dojrzewanie przeciwciał było zaburzone przez słabą stymulację receptorów Toll-podobnych (TLRs) - kluczowych białek receptorowych w rozpoznawaniu patogenów. Gdy badacze podali stymulator TLRs wraz z niedziałającą szczepionką dochodziło do wzbudzenia odpowiedzi przeciwko RSV.

Lack of antibody affinity maturation due to poor Toll-like receptor stimulation leads to enhanced respiratory syncytial virus disease pp 34 - 41 Maria Florencia Delgado, Silvina Coviello, A Clara Monsalvo, Guillermina A Melendi, Johanna Zea Hernandez, Juan P Batalle, Leandro Diaz, Alfonsina Trento, Herng-Yu Chang, Wayne Mitzner, Jeffrey Ravetch, José A Melero, Pablo M Irusta & Fernando P Polack Published online: 14 December 2008 | doi 10.1038/nm.1894