Restylane

Produkty Restylane to stabilizowany kwas hialuronowy pochodzenia niezwierzęcego. Wytwarzany jest w procesie fermentacji w hodowlach Streptococcus equi. Produkowany przez Q-MED AB, szwedzką firmę biotechnologiczną.

Wyróżniamy trzy zróżnicowane pochodne kwasu hialuronowego umożliwiające stosowanie go na różnych głębokościach skóry:

• Restylane Fine Lines,
• Restylane,
• Restylane Perlane.

Stężenie kwasu hialuronowego jest takie samo we wszystkich trzech preparatach tj. 20 mg/ml. Natomiast różnią się rozmiarem cząsteczki i docelową głębokością implantacji.

Restylane Fine Line – posiada najmniejszy rozmiar cząsteczki. Substancję wypełniającą umieszcza się w obrębie górnej warstwy skóry właściwej.

Zastosowanie - wypełnianie drobnych i płytkich zmarszczek, np.:

• zmarszczki czoła,
• zmarszczki górnej wargi,
• zmarszczki wokół oczu,
• zmarszczki śmiechowe.

Restylane - posiada średni rozmiar cząsteczki. Substancję wypełniającą umieszcza się w obrębie środkowej warstwy skóry właściwej.

Zastosowanie - wypełnianie zmarszczek średniej głębokości, np.:

• fałdy nosowo – wargowe,
• zmarszczki gładzizny,
• wklęsłe blizny potrądzikowe,
• spojenie ust,
• zmarszczki śmiechowe,
• wypełnianie warg,
• granica czerwieni wargowej,
• grzebień rynienki.

Restylane Perlane - posiada największy rozmiar cząsteczek. Substancję wypełniającą umieszcza się w głębokich warstwach skóry właściwej, a także w powierzchownych warstwach tkanki podskórnej.

Zastosowanie - wypełnianie głębokich fałdów skóry, np.:

• fałdy nosowo – wargowe,
• poprawa konturów twarzy- wypełnianie policzków
• wypełnianie podbródka,
• powiększenie objętości ust.

Najlepsze rezultaty uzyskuje się podczas wprowadzenia preparatu do głębszych warstw skóry właściwej.

Ryc 1. Lokalizacja preparatów Restylane. (zaczerpnięto z: www.dr-osadowska.pl, 05.03.2011, 15:20)

Restylane HYDROBALANS Vital – produkt zawiera stabilizowany, niezwierzęcy kwas hialuronowy. Przeznaczony do rewitalizacji skóry normalnej. Ma postać żelu, który:

• stymuluje produkcje nowego kolagenu,
• przywraca elastyczność wiotkiej skórze,
• nawilża skórę, zapobiegając jej zwiotczeniu,
• rewitalizuje i ujędrnia skórę.

Zaleca się minimum trzy zabiegi co 3–4 tygodnie. Terapię można powtarzać co 3–4 miesiące lub co 4–6 miesięcy, w zależności od potrzeb.

Restylane HYDROBALANS Vital Light – przeznaczony jest do rewitalizacji skóry całego ciała, zwłaszcza w miejscach delikatnych i wrażliwych.

Zastosowanie:

• skóra wokół oczu,
• okolice ust i czerwień wargowa,
• grzbiety rąk,
• cienka skóra szyi,
• wiotka skóra brzucha,
• skóra dekoltu,
• skóra wewnętrznej strony ud,
• skóra piersi,
• wiotka skóra ramion.

Po zabiegu skóra jest nawilżona, gładka i jędrna.

Ryc. 2 Odmłodzenie dłoni przy użyciu Restylane Vital. (Fotografie zaczerpnięte z: www.medycyna-estetyczna.pl, 05.03.2011, 15:30).

Skutki uboczne

Najczęściej występujące objawy niepożądane są przejściowe i łagodne. Reakcje te zazwyczaj ustępują w ciągu trzech dni. Zaliczamy do nich:

•  zaczerwienienie,
•  obrzęk,
•  krwiaki,
•  swędzenie,
•  dolegliwości bólowe,
•  tkliwość,
•  sińce,
•  ciemniejsze zabarwienie miejsca poddanego zabiegowi.

Powyższe objawy najczęściej są wynikiem iniekcji kwasu hialuronowego. Mimo zastosowania bardzo cienkich i krótkich igieł mogą pojawić się te przykre dla pacjenta skutki, ponieważ wkłucie igły stanowi dla skóry pewien uraz. W konsekwencji wytwarza się stan zapalny. Ten prowadzi do niszczenia w niewielkim stopniu kwasu hialuronowego. Aby temu zaradzić dr Bernard Hertzog wprowadził i opatentował nowe, elastyczne, giętkie igły „MN”. Mają one zaokrąglone końcówki, natomiast otwór, którym zostaje wprowadzony preparat znajduje się na końcu, z boku igły. Igły te nie przecinają skóry tylko się w nią „wślizgują” pomiędzy wszystkimi elementami komórkowymi, nie powodując ich uszkodzenia. Wprowadza się ją przez niewielki otwór po nakłuciu zwykłą igłą. Dzięki temu objawy uboczne nie występują. Nie ma ryzyka uszkodzenia większych naczyń krwionośnych i nerwów, ponieważ dzięki zastosowaniu „MN” lekarz ma pełną kontrolę głębokości wkłucia.

Rzadko występujące skutki uboczne:

•  ziarniaki,
•  wykwity trądzikowe,
•  ogniska wybrzuszeń,
•  obrzęki przypominające ropnie,
•  opóźnione reakcje miejscowej nadwrażliwości.

Zalecenia:

•  unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego,
•  unikanie ekspozycji na promieniowanie słonecznego,
•  zaprzestanie przyjmowania na 7–10 dni przed planowanym zabiegiem: witaminy E, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, aspiryny i innych leków obniżających krzepliwość krwi w celu  zmniejszenia ryzyka tworzenia się sińców oraz podbiegnięć krwawych,
•  stosowanie preparatów nawilżających skórę,
•  podaż odpowiedniej ilości płynów.

Istnieje wiele możliwości działania jakie niesie stosowanie kwasu hialuronowego w preparatach przeznaczonych do korekt defektów estetycznych. Dużym plusem tych preparatów jest ich biokompatybilność oraz brak możliwości wywołania alergii, a przede wszystkim przywrócenie młodzieńczego wyglądu skórze.

Piśmiennictwo:

1. Browman P. H., Narins R. S.: Wypełnianie tkanek miękkich pochodnymi kwasu hialuronowego. W: A. Kaszuba, Metody wypełniania tkanek miękkich stosowane w kosmetologii. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner. Wrocław 2006.
2. Gladstone H. B., Wu P. i inni: Podstawowe wiadomości na temat stosowania wypełniaczy etetycznych. W: A. Kaszuba, Metody wypełniania tkanek miękkich stosowane w kosmetologii. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner. Wrocław 2006.
3. Placek W., Sokołowska – Wojdyło M. i inni: Wypełnianie tkanek miękkich. W: A. Włodarkiewicz, Dermatochirurgia. Wydawnictwo Cornetis. Wrocław 2009.
4. Tan S. R., Glogau R. G.: Wypełniacze estetyczne. W: A. Kaszuba, Metody wypełniania tkanek miękkich stosowane w kosmetologii. Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner. Wrocław 2006.
5. Hertzog B.: Nowa koncepcja iniekcji przy użyciu igieł „MN”. Wypełnianie twarzy. Badanie na grupie 200 pacjentek. Dermatologia Estetyczna 2010, 2, 86 – 87 .
6. Jurzak M., Włodarska K. i inni: Kwas hialuronowy – glikozaminoglikan o wielokierunkowym działaniu.  Dermatologia Estetyczna 2008, 4, 240 – 247.
7. Pawełczyk – Pala K.: Uwagi na temat wykorzystania kwasu hialuronowego: wskazania i techniki zabiegowe. Dermatologia Estetyczna, 4, 237 – 238.
8. Kłapsia – Pawłow M., Restylane, 01.03.2011 www.medycyna-estetyczna.biz
9. Restylane, Hydrobalans, 01.03.2011 www.restylane.com

Katarzyna Hajduczenia