Zygomykozy stanowią drugie pod względem ilościowym zakażenia grzybami pleśniowymi, ustępując jedynie aspergillozom. Najczęściej wywoływane są przez Rhizopus sp., które w około 50−60% zajmują tkankę płucną. Choroba występuje w wielu postaciach - polega na zapaleniu organów wewnętrznych (płuc, opon mózgowych, przewodu pokarmowego), powłok skórnych. Zwykle występuje infekcja jamy nosowej lub zatok. Szeroko rozpowszechnione w naszym otoczeniu zarodniki grzybów pleśniowych podczas oddychania łatwo się dostają bezpośrednio do dróg oddechowych. Inwazję poprzedza zwykle kolonizacja śluzówek drzewa oskrzelowego.

Diagnoza i leczenie

Po diagnozie – zakwalifikowaniu pacjenta do grupy ryzyka i rozpoznaniu objawów klinicznych i potwierdzeniu laboratoryjnym, podejmuje się leczenie. We wczesnym stadium podaje się leki przeciwgrzybicze - amfoterycynę B. Jest ona jednak toksyczna dla nerek i wątroby. zdarza się, że terapia jest nieskuteczna i trzeba usunąć chirurgicznie zainfekowane tkanki. Okrutne statystyki informują, że ponad połowa przypadków tego rodzaju grzybicy kończy się śmiercią.

Nowy lek sierocy -nowe nadzieje
Izawukonazol stanowi jeden z nowszych leków na zygomykozę. Basilea Pharmaceutica Ltd. poinformowała w poniedziałek, że FDA zakwalifikowała izowukonazol jako lek sierocy z zastosowaniem do leczenia zygomykozy. Wcześniej był on już stosowany jako lek sierocy przeciwko aspergillozie. Uznanie leku za lek sierocy jest dużą korzyścią dla producenta. Zgodnie z przyjętym w 1987 roku Aktem o Lekach sierocych (Orphan Drug Act), miano leku sierocego dla substancji wytwarzanej przez producenta to 7 lat wyłączności rynkowej a także możliwość odliczenia od podatku 50% kosztów badań klinicznych. W badaniach in vitro i na modelach zwierzęcych izawukonazol okazał się skuteczny wobec grzybów Zygomycetes, co przyczyniło się do decyzji FDA. Obecnie Izawukonazol jest w III fazie badań klinicznych. Należy dostarczyć jeszcze dostateczną ilość wyników, aby uznać go za bezpieczny, skuteczny lek.

Dostatecznie wczesna i trafna diagnoza czynnika sprawczego umożliwia odpowiedni wybór leku i podjęcie skutecznej terapii w przypadku stwierdzenia zygomykozy. Na szczęście pojawiają się nowe możliwości diagnostyczne, a także nowe leki przeciwgrzybiczne dające chorym z inwazyjnymi grzybicami nadzieję na wyleczenie.