Odkrycia te były częścią obszernych badań opublikowanych w listopadzie br. w International Journal of Clinical Practice.

Zespół badawczy z Tajwanu i USA przeanalizował 54 prace przeglądowe oraz 31 prac eksperymentalnych. Naukowcy ustalili, że najwięcej zaburzeń szlaków metabolicznych spowodowanych interakcją leków na receptę z HDS wywoływanych było przez substancje zawarte w dziurawcu zwyczajnym, miłorzębie, oraz zawierające wapń, żelazo i magnez. Zaburzenia te obejmowały głównie zniesienie swoistości kluczowych enzymów metabolicznych oraz całkowitą ich  inaktywację.

Na przestrzeni ostatnich lat liczba osób zażywających suplementy diety i leki ziołowe znacząco wzrosła. Wielu pacjentów chorych przewlekle czy cierpiących na nowotwór używa ich równocześnie z przepisanymi specjalistycznymi lekami.

„Pomimo powszechnego zażywania HDS, nie jest znana ich interakcja z lekami stosowanymi np. w lekkich lub poważnych dolegliwościach sercowych, bólach w klatce piersiowej, bólach brzucha oraz głowy" – tłumaczy dr Hsiang-Wen Lin, współautor publikacji z College of Pharmacy (Tajwan).

Największą liczbę udokumentowanych negatywnych interakcji opisano między HDS a lekami takimi jak warfaryna, insulina, aspiryna, digoksyna i tiklopidyna. Około 42% zaburzeń w działaniu leków wydawanych na receptę przypisano zmianom w farmakokinetyce tych leków na skutek oddziaływań z HDS. Ponadto, około 26% z wszystkich zaobserwowanych zaburzeń zostało sklasyfikowanych jako poważne. Zostały opisane aż 152 przeciwwskazania do zażywania HDS, wśród których znalazły się problemy z układem pokarmowym, nerwowym
i moczowo-płciowym.

Największa liczba przeciwwskazań dotyczyła suplementów zawierających ekstrakty z siemienia lnianego, echinacei i yohimbe.

Jak wyjaśnia dr Lin, ta obszerna praca jasno pokazuje, że wiele substancji zawartych w ziołach i suplementach diety posiada potencjalnie szkodliwy wpływ na działanie niektórych leków. Pokazuje również, że udokumentowano więcej niebezpieczeństw związanych ze stosowaniem preparatów ziołowych, niż suplementów diety zawierających witaminy, minerały czy aminokwasy.

„Pomimo ilości oddziaływań pomiędzy HDS i lekami na receptę powyższa praca to tylko punkt startowy do szczegółowego zbadania tych interakcji” – uważa Edzard Ernst, emerytowany profesor Uniwersytetu w Exeter (USA). Wyraża także nadzieję, że wpłynie ona na  edukację i poszerzenie świadomości w zakresie stosowania HDS przez pacjentów. Ernst dodaje, że powinno się bardziej monitorować ten sektor medycyny. Każdy lekarz indywidualnie może przyczynić się do tego procesu zadając pacjentowi rutynowe pytania
o alternatywne sposoby leczenia stosowane w jego historii choroby.

Anna Byczkowska

Źródła:

http://www.medicalnewstoday.com/articles/251953.php

H.-H. Tsai, H.-W. Lin, A. Simon Pickard, H.-Y. Tsai, G. B. Mahady, Evaluation of documented drug interactions and contraindications associated with herbs and dietary supplements: a systematic literature review Int J Clin Pract, 2012, 66 (11): 1056–1078. doi: 10.1111/j.1742-1241.2012.03008.x