Biotechnologia.pl
łączymy wszystkie strony biobiznesu
IPP indukują pozaszpitalne zapalenie płuc?
09.01.2013

Pozaszpitalne zapalenie płuc (ang. community acquired pneumonia, CAP) to choroba wywołana infekcją, do której dochodzi poza placówką medyczną. Najczęściej charakteryzuje się objawami ostrego zakażenia dolnych dróg oddechowych, do których zalicza się kaszel, duszności, ropną  plwocinę oraz podwyższenie temperatury ciała powyżej 38°C, jak również poty, dreszcze i bóle mięśniowe. Jako że nie ma prowadzonej w Europie dokładnej ewidencji zachorowań, jedynie na podstawie przybliżonych szacunków określa się występowanie schorzenia u 2–9 osób na 1000 w ciągu roku. Najnowsze badania wskazują, że przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej może zwiększać ryzyko pozaszpitalnego zapalenia płuc.


Przeczytaj również:

Doping wydolnościowy, czyli β2-adrenomimetyki na start!

Nadciśnienie tętnicze – zapomniana terapia lekami roślinnymi.


Grupa naukowców z Departments of Intensive Care and Emergency Medicine w Holandii postanowiła ocenić florę mikrobiologiczną u chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc stosujących przewlekle inhibitory pompy protonowej oraz przeanalizować wpływ tej grupy leków na ciężkość zapalenia płuc.

W badaniu przeprowadzonym przez badaczy wzięło udział 463 pacjentów, z których blisko 30% przyjmowało przewlekle inhibitory pompy protonowej. Na początku chorym wykonywano obrazowanie radiologiczne płuc. Dodatkowo pobierano płyny biologiczne w postaci  plwociny, moczu, a także wymazy z gardła i nosa oraz próbki krwi w celu oceny flory mikrobiologicznej.

Następnie autorom udało się dokonać oceny związku między stosowaniem inhibitorów pompy protonowej, a przyczyną występowania pozaszpitalnego zapalenia płuc, a co ważniejsze ciężkością objawów klinicznych.

Wyniki badań są imponujące. Okazało się bowiem, iż obecność patogenów wchodzących w skład flory błony śluzowej gardła i nosa występowały częściej u chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc przyjmujących inhibitory pompy protonowej w porównaniu z grupą pacjentów, która nie przyjmowała tych leków.

U chorych stosujących IPP znacznie częściej odnotowywano infekcję Streptocooccus pneumoniae w porównaniu z grupą kontrolną.

Dodatkowa analiza wykazała mniejszą częstość występowania infekcji Coxiella burnetti. Samo ryzyko występowania pozaszpitalnego zapalenia płuc u chorych przyjmujących przewlekle inhibitory pompy protonowej było 2.23 razy większe w porównaniu z grupą kontrolną.

Ważnym elementem badań jest obserwacja braku związku między obecnością innych patogenów, a przyjmowaniem inhibitorów pompy protonowej. Nie odnotowano również różnicy w ciężkości zapalenia płuc, a stosowaniem inhibitorów pompy protonowej.

Zwiększone ryzyko zapalenia płuc u chorych przyjmujących inhibitory pompy protonowej może według autorów może zależeć od dawki leku – w przypadku mniejszej dawki ryzyko jest mniejsze, natomiast większe dawki prowadzą do wzrostu ryzyka. Nie jest wykluczone, iż ryzyko zakażenia może być związane również z bezpośrednim wpływem inhibitorów pompy protonowej na mechanizmy odpornościowe.

Badacze podsumowują, że przewlekłe przyjmowanie IPP może mieć związek ze zwiększonym ryzykiem rozwoju pozaszpitalnego zapalenia płuc spowodowanego infekcją Staphylococcus pneumoniae.

 

Mateusz Kula

 

Źródła:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23034135
Aliment Pharmacol Ther. 2012 Nov;36(10):941-9.
Proton pump inhibitor therapy predisposes to community-acquired Streptococcus pneumoniae pneumonia

www.mp.pl

www.rynekzdrowia.pl

www.zapaleniepluc.eu

KOMENTARZE
news

<Wrzesień 2024>

pnwtśrczptsbnd
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1
2
3
4
5
6
Newsletter